肺癌早期切除后的生存期通常為5-10年,具體與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后管理密切相關(guān)。早期肺癌(ⅠA-ⅡB期)患者接受根治性手術(shù)后,5年生存率可達(dá)60%-90%,部分微浸潤癌患者甚至可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
腫瘤分期是影響預(yù)后的核心因素。原位癌或微浸潤腺癌術(shù)后10年生存率超過95%,浸潤性癌中ⅠA期患者5年生存率為80%-90%,ⅠB期降至60%-70%。病理類型方面,非小細(xì)胞肺癌(尤其是貼壁型腺癌)預(yù)后優(yōu)于小細(xì)胞肺癌。術(shù)后規(guī)范治療可顯著延長生存期,Ⅰ-ⅢA期患者術(shù)后輔助靶向治療能將中位無進(jìn)展生存期延長至28-36個月。定期隨訪監(jiān)測也至關(guān)重要,術(shù)后前2年需每3-6個月復(fù)查胸部CT,及時發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。
術(shù)后需嚴(yán)格戒煙避免二次損傷,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能儲備。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,適量補(bǔ)充維生素D和ω-3脂肪酸。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降需立即就醫(yī)。心理支持同樣重要,可加入患者互助組織緩解焦慮情緒。
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