牙痛服用布洛芬無(wú)效時(shí)，可遵醫(yī)囑選擇對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊或氨酚曲馬多片等替代止痛藥。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于輕中度牙痛。該藥對(duì)胃腸刺激較小，但需注意每日用量不超過4克，長(zhǎng)期使用可能造成肝損傷。若牙痛伴隨牙齦紅腫或發(fā)熱癥狀，可配合抗生素使用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能有效緩解牙周炎或根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。其緩釋劑型可維持12小時(shí)藥效，但可能引起胃部不適，消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、洛索洛芬鈉片
洛索洛芬鈉片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛效果，適用于智齒冠周炎等伴明顯炎癥反應(yīng)的牙痛。該藥起效較快，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。服藥后若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，對(duì)牙髓炎導(dǎo)致的放射性疼痛效果較好，胃腸道不良反應(yīng)較少。但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用，用藥期間應(yīng)避免與抗凝藥物同服。該藥不適用于對(duì)磺胺類藥物過敏者。
5、氨酚曲馬多片
氨酚曲馬多片含曲馬多和對(duì)乙酰氨基酚雙重成分，適用于三叉神經(jīng)痛等劇烈牙痛。該藥屬于二類精神藥品，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用，長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生依賴性。用藥后可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。
牙痛患者除藥物止痛外，可用淡鹽水漱口減輕炎癥，避免患側(cè)咀嚼過硬、過冷或過熱食物。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等問題。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需立即就診進(jìn)行根管治療或拔牙等專業(yè)處置，自行長(zhǎng)期服用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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