燙傷后出現(xiàn)水泡屬于二度燙傷,可通過清潔創(chuàng)面、保護(hù)水泡、外用藥物、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式治療。燙傷通常由高溫液體、蒸汽或物體接觸皮膚導(dǎo)致。
立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘,水溫控制在15-25℃。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷。沖洗后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,不要強(qiáng)行撕脫黏附的衣物碎片。清潔后可用無菌紗布輕輕蘸干水分。
完整的水泡具有保護(hù)創(chuàng)面的作用,不要自行刺破。小水泡可保留至自然吸收,直徑超過2厘米的水泡需由醫(yī)生處理。在水泡周圍涂抹凡士林軟膏后,用無菌紗布覆蓋包扎,每日更換敷料1-2次。
可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或莫匹羅星軟膏等外用藥物。磺胺嘧啶銀乳膏適用于預(yù)防感染,濕潤燒傷膏能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,莫匹羅星軟膏針對(duì)革蘭陽性菌感染。涂抹藥物前需清潔雙手,使用無菌棉簽操作。
觀察水泡液顏色變化,出現(xiàn)渾濁、膿性分泌物或周圍皮膚紅腫熱痛時(shí)提示感染。保持創(chuàng)面干燥清潔,避免接觸污染物。糖尿病患者、兒童或大面積燙傷者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
面部、關(guān)節(jié)等特殊部位燙傷,或水泡面積超過手掌大小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。深度燙傷伴有皮膚蒼白、皮革樣改變需燒傷??铺幚?。醫(yī)生可能進(jìn)行水泡引流、清創(chuàng)術(shù)或開具哌拉西林他唑巴坦等靜脈用抗生素。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激性食物,每日飲水量不少于2000毫升。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,康復(fù)期間避免日光直射創(chuàng)面。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等異常情況,應(yīng)立即復(fù)診。定期隨訪觀察瘢痕形成情況,必要時(shí)進(jìn)行壓力療法或硅酮制劑治療。
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