膽囊結(jié)石手術(shù)前需要準(zhǔn)備術(shù)前檢查、調(diào)整飲食、停用特定藥物、心理準(zhǔn)備、個(gè)人物品等。膽囊結(jié)石手術(shù)通常指腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
術(shù)前需完成血常規(guī)、肝功能、凝血功能、心電圖、胸片等常規(guī)檢查,評(píng)估全身狀況及手術(shù)耐受性。存在高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需完善相關(guān)檢查,確保指標(biāo)控制在安全范圍。影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT可明確結(jié)石位置及膽囊炎癥程度。
術(shù)前3天需低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。手術(shù)前8-12小時(shí)須禁食禁水,防止麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。存在營(yíng)養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片需提前5-7天停用,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需調(diào)整降糖藥用量,避免術(shù)前低血糖。中藥補(bǔ)劑及保健品也應(yīng)暫停使用,防止藥物相互作用。
了解手術(shù)流程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如肩部放射性疼痛、膽汁漏等短期不適??赏ㄟ^(guò)呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,術(shù)后咳嗽排痰方法需提前練習(xí)。家屬應(yīng)參與術(shù)前溝通,協(xié)助制定術(shù)后護(hù)理計(jì)劃。
準(zhǔn)備寬松衣物及腹帶,術(shù)后保護(hù)切口減輕疼痛。攜帶既往病歷資料及長(zhǎng)期服用藥物清單供醫(yī)生參考。住院期間需準(zhǔn)備吸管、濕巾等生活用品,方便術(shù)后臥床使用。
術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到低脂普食,避免暴飲暴食。每日進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但2周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。切口保持干燥清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況,長(zhǎng)期需注意脂肪消化吸收問(wèn)題。
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