流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常見藥物有米非司酮片、米索前列醇片、益母草顆粒、新生化顆粒、屈螺酮炔雌醇片等。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并配合超聲檢查確認(rèn)妊娠情況。
米非司酮片為孕激素受體拮抗劑,可通過阻斷孕酮活性使胚胎組織壞死脫落。適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠終止,需與米索前列醇片序貫使用。用藥后可能出現(xiàn)惡心、腹痛等反應(yīng),須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
米索前列醇片屬于前列腺素類藥物,能促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。通常在服用米非司酮24-48小時(shí)后使用,用藥后6小時(shí)內(nèi)可見妊娠物排出。禁忌用于心血管疾病患者,使用后需觀察陰道出血量及組織排出情況。
益母草顆粒為中成藥,含益母草提取物,具有活血調(diào)經(jīng)作用。適用于流產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全引起的惡露不凈、腹痛等癥狀。需注意與抗生素聯(lián)用預(yù)防感染,糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。
新生化顆粒含當(dāng)歸、川芎等成分,可促進(jìn)流產(chǎn)后子宮收縮及內(nèi)膜修復(fù)。用于不全流產(chǎn)導(dǎo)致的持續(xù)性陰道出血,服用期間忌食生冷食物。若出血超過10天或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
屈螺酮炔雌醇片為短效避孕藥,流產(chǎn)后服用可幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期,同時(shí)預(yù)防宮腔粘連。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥周期,高血壓或血栓病史者禁用。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運(yùn)動。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,增加鐵元素?cái)z入預(yù)防貧血。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。
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