高齡產(chǎn)婦確實更容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān),高齡產(chǎn)婦由于身體機能下降,風(fēng)險相對更高。
高齡產(chǎn)婦的子宮肌纖維彈性較差,分娩后子宮收縮力減弱,無法有效壓迫血管止血,容易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。胎盤因素中,高齡產(chǎn)婦前置胎盤、胎盤植入的發(fā)生率較高,胎盤剝離面血竇開放會增加出血量。產(chǎn)道損傷方面,高齡產(chǎn)婦軟產(chǎn)道組織彈性降低,分娩時更易發(fā)生撕裂傷。凝血功能障礙在高齡產(chǎn)婦中更常見,妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等并發(fā)癥可能引發(fā)凝血異常。高齡產(chǎn)婦往往合并慢性疾病如高血壓、糖尿病,這些基礎(chǔ)疾病也會增加產(chǎn)后出血概率。
高齡產(chǎn)婦應(yīng)加強產(chǎn)前檢查,孕期控制基礎(chǔ)疾病,分娩時選擇有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu),產(chǎn)后密切觀察出血量,早期識別出血征兆。合理補充鐵劑預(yù)防貧血,產(chǎn)后盡早下床活動促進子宮收縮,保持會陰清潔預(yù)防感染,飲食注意營養(yǎng)均衡但避免過度進補,發(fā)現(xiàn)異常出血立即就醫(yī)處理。醫(yī)護人員會對高齡產(chǎn)婦采取更積極的預(yù)防措施,如預(yù)防性使用宮縮劑、加強產(chǎn)后監(jiān)護等。
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