下頜角疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、局部外傷、智齒冠周炎、腮腺炎、頜骨骨髓炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下頜角疼的常見(jiàn)原因,可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常、精神緊張等因素有關(guān)。患者常伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。治療需避免硬食,局部熱敷,必要時(shí)使用咬合板矯正。
下頜角部位受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解,嚴(yán)重外傷需影像學(xué)檢查排除骨折。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)可放射至下頜角疼痛,常伴隨牙齦紅腫、張口困難。需口腔科沖洗上藥,炎癥控制后拔除阻生齒??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等藥物。
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎可引起下頜角后方腫痛,可能伴隨發(fā)熱。流行性腮腺炎需隔離治療,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。注意保持口腔清潔。
多由牙源性感染擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性下頜骨疼痛伴發(fā)熱。需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。該病進(jìn)展較快需盡早就醫(yī)。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度張口、咀嚼硬物等加重下頜負(fù)擔(dān)的行為,保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診。急性期可進(jìn)食流質(zhì)食物,用溫?zé)猁}水漱口緩解不適。避免自行按壓疼痛部位,防止炎癥擴(kuò)散。
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