心臟動(dòng)脈硬化患者可適量吃深海魚(yú)、燕麥、西藍(lán)花、堅(jiān)果、黑木耳等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食與藥物干預(yù)。
深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低血液中甘油三酯水平,減少血管炎癥反應(yīng)。三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等每周食用2-3次,建議采用清蒸或水煮方式烹飪,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
燕麥含有可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日早餐食用50克左右燕麥片,可搭配低脂牛奶或新鮮藍(lán)莓,增強(qiáng)抗氧化作用。
西藍(lán)花中硫代葡萄糖苷代謝產(chǎn)物可激活血管保護(hù)酶,改善內(nèi)皮功能。建議焯水后涼拌或快炒,每周攝入300-400克,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹煮導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失。
杏仁、核桃等堅(jiān)果含植物甾醇和多不飽和脂肪酸,每日攝入20-30克可改善血脂譜。選擇原味堅(jiān)果避免鹽分過(guò)量,咀嚼困難者可研磨成粉加入酸奶。
黑木耳多糖具有抗血小板聚集作用,其膠質(zhì)成分能吸附腸道內(nèi)脂質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或燉湯,每周2-3次,出血傾向患者需控制攝入量。
適用于高膽固醇血癥患者,通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成??赡艹霈F(xiàn)肌痛或肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物,對(duì)低密度脂蛋白膽固醇降低效果顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。
抗血小板聚集藥物,用于預(yù)防血栓形成。消化道潰瘍患者應(yīng)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。可能引起頭痛或體位性低血壓,酒精攝入會(huì)增強(qiáng)血管擴(kuò)張效應(yīng)。
長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物,維持穩(wěn)定血藥濃度預(yù)防心絞痛。需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,服藥期間禁止突然停藥。
心臟動(dòng)脈硬化患者需建立低鹽低脂飲食結(jié)構(gòu),每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)油控制在25-30克。優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂,避免動(dòng)物內(nèi)臟和反式脂肪酸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),通過(guò)冥想或深呼吸緩解精神壓力。
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