雙膝關(guān)節(jié)退行性改變通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)軟骨磨損
長(zhǎng)期機(jī)械負(fù)荷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨變薄、碎裂，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和晨起疼痛。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。
2、肥胖
體重超標(biāo)會(huì)加速關(guān)節(jié)面壓力負(fù)荷，常見(jiàn)于BMI超過(guò)28的人群，多伴有行走時(shí)關(guān)節(jié)彈響。需通過(guò)低升糖指數(shù)飲食控制體重，推薦游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可聯(lián)合奧利司他膠囊輔助減重。
3、長(zhǎng)期勞損
重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)度易引發(fā)滑膜炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。應(yīng)調(diào)整工作強(qiáng)度，采用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，常伴夜間靜息痛。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，結(jié)合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
5、遺傳因素
COL2A1基因突變可能導(dǎo)致先天性軟骨發(fā)育不良，青少年期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。建議早期進(jìn)行基因檢測(cè)，使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴(yán)重時(shí)需行脛骨高位截骨術(shù)。
日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車(chē)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘；飲食注意增加深海魚(yú)類和深色蔬菜攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)；避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或蹲位，使用護(hù)膝分散關(guān)節(jié)壓力；冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可每日熱敷15-20分鐘；體重指數(shù)超標(biāo)者建議每月減重不超過(guò)原體重的5%，防止快速減重導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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