寶寶總是嗆咳可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、環(huán)境控制等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。
1、喂養(yǎng)姿勢不當
哺乳或喂奶時若寶寶頭部后仰或奶流速過快，易導致乳汁誤入氣管引發(fā)嗆咳。表現(xiàn)為進食時突發(fā)咳嗽、面色發(fā)紅。家長需采用半坐位姿勢喂養(yǎng)，奶瓶奶嘴選擇適合月齡的型號，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若頻繁發(fā)生嗆奶，可使用防脹氣奶瓶，并控制單次喂奶量。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流刺激咽喉，常見于平躺時嗆咳伴奶液從口鼻溢出。通常伴隨吐奶、煩躁哭鬧?？稍卺t(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護黏膜，哺乳后保持30度斜坡臥位，少量多餐喂養(yǎng)。
3、呼吸道感染
病毒或細菌感染引發(fā)喉炎、支氣管炎時，炎癥刺激會導致持續(xù)性嗆咳，可能伴隨發(fā)熱、痰鳴音。需就醫(yī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。保持室內濕度50%-60%，用生理海鹽水噴鼻緩解鼻塞。
4、過敏反應
接觸塵螨、花粉或進食牛奶蛋白等過敏原時，咽喉黏膜水腫可引發(fā)陣發(fā)性嗆咳，常伴皮疹、喘息。建議家長記錄飲食日記，必要時做過敏原檢測。環(huán)境需定期除螨，奶粉喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白配方粉，醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿。
5、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐力不足，吸氣時軟組織塌陷會產生特征性犬吠樣嗆咳，多在哭鬧或吃奶時加重。需補充維生素AD滴劑促進軟骨發(fā)育，避免仰臥喂食。嚴重者需耳鼻喉科評估，必要時行喉成形術。
日常需保持室內空氣清新，避免二手煙、香水等刺激物。家長喂食時注意觀察寶寶吞咽節(jié)奏，出現(xiàn)連續(xù)嗆咳應立即停止喂養(yǎng)并側臥拍背。6個月以上嬰兒可適當喂溫水濕潤咽喉。若嗆咳伴隨呼吸困難、嘴唇青紫需立即急診處理。定期接種百白破、Hib疫苗可預防部分感染性咳嗽。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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