一晚上睡覺(jué)醒好幾次在醫(yī)學(xué)上稱為睡眠維持困難,屬于睡眠障礙的一種常見(jiàn)表現(xiàn),可能與睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、精神心理因素、軀體疾病或藥物影響等原因有關(guān)。
睡眠環(huán)境不佳是導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒的常見(jiàn)原因。臥室光線過(guò)強(qiáng)、環(huán)境噪音干擾、室內(nèi)溫度過(guò)高或過(guò)低、床墊舒適度差等因素都會(huì)影響睡眠深度,使人容易從睡眠中驚醒。改善睡眠環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量,例如保持臥室黑暗安靜,調(diào)節(jié)適宜的室溫,選擇支撐性良好的床墊和枕頭。
不良生活習(xí)慣會(huì)顯著影響睡眠連續(xù)性。睡前大量飲水導(dǎo)致夜尿增多,傍晚飲用咖啡濃茶等含咖啡因飲料,晚餐過(guò)飽或睡前飲酒,長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品等行為都可能干擾睡眠節(jié)律。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前攝入刺激性飲品和過(guò)多液體,營(yíng)造放松的睡前儀式有助于減少夜間覺(jué)醒次數(shù)。
精神心理因素是造成睡眠片段化的重要原因。持續(xù)的工作壓力、焦慮抑郁情緒、過(guò)度思慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),使睡眠變淺且容易中斷。認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)能幫助緩解情緒壓力,改善睡眠質(zhì)量。
多種軀體疾病會(huì)導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒。不寧腿綜合征會(huì)引起難以抑制的下肢活動(dòng)欲望,睡眠呼吸暫停綜合征表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸暫停和血氧下降,慢性疼痛如關(guān)節(jié)炎、胃食管反流等疾病也會(huì)在夜間癥狀加重而干擾睡眠。這些疾病需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,例如使用普拉克索片治療不寧腿綜合征,持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停。
某些藥物成分會(huì)直接影響睡眠結(jié)構(gòu)。利尿劑如呋塞米片會(huì)增加夜尿頻率,部分降壓藥如美托洛爾片可能影響睡眠,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片有神經(jīng)興奮作用,某些抗抑郁藥如舍曲林片在治療初期可能干擾睡眠。若懷疑藥物影響睡眠,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
改善夜間頻繁覺(jué)醒需要綜合管理,除了優(yōu)化睡眠環(huán)境和調(diào)整生活習(xí)慣外,還應(yīng)重視心理健康維護(hù)。白天適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面可適量攝入富含色氨酸的小米、牛奶等食物,避免辛辣刺激和油膩食物。若睡眠問(wèn)題持續(xù)存在且影響日間功能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,避免長(zhǎng)期睡眠障礙導(dǎo)致免疫功能下降和心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。
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