中晚期結(jié)腸癌通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長生存期。中晚期結(jié)腸癌的治療方式主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療及放射治療等綜合手段。腫瘤分期、轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)等因素均會影響治療效果。
中晚期結(jié)腸癌患者若未發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療仍有較高概率實(shí)現(xiàn)長期生存。手術(shù)需完整切除腫瘤病灶及周圍淋巴結(jié),術(shù)后配合奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等化療藥物殺滅殘余癌細(xì)胞。部分患者可結(jié)合貝伐珠單抗注射液等靶向藥物抑制腫瘤血管生成。對于局部進(jìn)展期病例,術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積以提高手術(shù)成功率。
已出現(xiàn)肝肺轉(zhuǎn)移的晚期患者通常無法通過手術(shù)根治,但采用FOLFOX化療方案聯(lián)合瑞戈非尼片等靶向治療仍可顯著延緩疾病進(jìn)展。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的特定類型患者。放射治療能緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或控制局部病灶出血?;驒z測可指導(dǎo)個(gè)體化用藥方案選擇。
建議中晚期結(jié)腸癌患者定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持適度運(yùn)動有助于改善免疫功能,心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒。出現(xiàn)便血、腸梗阻等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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