宮頸癌患者需遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液、貝伐珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等西藥。宮頸癌的治療藥物需根據(jù)病理分型、分期及患者個(gè)體情況制定方案,不可自行用藥。
順鉑注射液是含鉑類(lèi)化療藥物,適用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌的聯(lián)合化療。該藥通過(guò)破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長(zhǎng),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腎功能損害和骨髓抑制。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及電解質(zhì)水平,配合水化治療降低腎毒性。
紫杉醇注射液屬于抗微管類(lèi)化療藥,常用于宮頸癌新輔助化療或同步放化療。通過(guò)干擾微管蛋白解聚阻止癌細(xì)胞分裂,可能引起過(guò)敏反應(yīng)、周?chē)窠?jīng)病變和脫發(fā)。用藥前需進(jìn)行抗過(guò)敏預(yù)處理,出現(xiàn)手足麻木需及時(shí)告知醫(yī)生。
卡鉑注射液為第二代鉑類(lèi)抗腫瘤藥,多用于不能耐受順鉑的宮頸癌患者。相比順鉑其胃腸道反應(yīng)較輕,但骨髓抑制更明顯。治療期間需定期檢查血小板和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),避免接觸感染源。
貝伐珠單抗注射液是靶向血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體,適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌的二線治療。通過(guò)抑制腫瘤血管生成阻斷營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),可能引發(fā)高血壓、蛋白尿和出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥前需評(píng)估心血管功能并控制血壓。
帕博利珠單抗注射液屬于PD-1抑制劑,用于PD-L1陽(yáng)性晚期宮頸癌的免疫治療。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能攻擊癌細(xì)胞,可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等癥狀需立即就醫(yī)。
宮頸癌患者治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜。避免辛辣刺激食物,分次少量進(jìn)食緩解化療導(dǎo)致的食欲不振。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高下肢預(yù)防水腫。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)疼痛及時(shí)就診。
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