熱射病比中暑更嚴重，屬于中暑最危重的類型。兩者區(qū)別主要在于核心體溫升高程度、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、器官衰竭風險、死亡率及急救措施差異。
1、核心體溫差異
普通中暑患者核心體溫多低于40℃，而熱射病體溫常超過40.5℃。這種高溫會直接導致細胞變性，當體溫超過42℃時，蛋白質(zhì)會發(fā)生不可逆變性，引發(fā)多器官功能障礙。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
中暑可能出現(xiàn)頭痛、乏力等輕微癥狀，熱射病則會出現(xiàn)意識模糊、抽搐甚至昏迷。這與高溫導致血腦屏障破壞、腦細胞水腫有關(guān)，嚴重者可遺留永久性神經(jīng)損傷。
3、器官損傷程度
中暑以脫水、電解質(zhì)紊亂為主，熱射病會引發(fā)橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭等多器官衰竭。實驗室檢查可見肌酸激酶超過5000U/L，肌酐進行性升高。
4、死亡率對比
普通中暑死亡率低于5%，而熱射病未經(jīng)及時救治死亡率可達60%。即使存活，約20%患者會遺留永久性器官功能障礙，需要長期康復治療。
5、急救措施區(qū)別
中暑可通過補液、降溫處理，熱射病需立即冰水浸浴降溫，目標30分鐘內(nèi)將體溫降至38.5℃。同時需建立靜脈通道糾正內(nèi)環(huán)境紊亂，必要時進行血液凈化治療。
預防高溫相關(guān)疾病需注意每日補充至少2000ml水分，避免11-15點高溫時段外出。戶外工作者應(yīng)每15分鐘到陰涼處休息，穿著淺色透氣衣物。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時立即轉(zhuǎn)移到空調(diào)環(huán)境，用濕毛巾擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。糖尿病患者、老年人及服用利尿劑者更易發(fā)生熱射病，需加強監(jiān)測。若出現(xiàn)意識障礙或持續(xù)高熱，必須立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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