新生兒一般無須額外補(bǔ)鈣,母乳或配方奶中的鈣含量通常能滿足需求。補(bǔ)鈣時機(jī)需結(jié)合喂養(yǎng)方式、生長發(fā)育情況綜合評估,主要考慮因素有母乳喂養(yǎng)是否充足、配方奶鈣含量、維生素D補(bǔ)充情況等。
母乳喂養(yǎng)的新生兒從出生后數(shù)日內(nèi)開始每日補(bǔ)充400國際單位維生素D即可促進(jìn)鈣吸收,無須常規(guī)補(bǔ)鈣制劑。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若每日攝入量達(dá)到800-1000毫升,其鈣攝入量已接近適宜水平。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性代謝異常者可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下提前補(bǔ)鈣,這類情況多伴有血清鈣檢測異?;?a href="http://yeyubk.com/k/h4lhr9f5k2tpoce.html" target="_blank">佝僂病高風(fēng)險因素。母親妊娠期嚴(yán)重缺鈣或哺乳期鈣攝入不足時,可能通過母乳分析評估后對嬰兒進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鈣。常規(guī)體檢中若發(fā)現(xiàn)囟門過大、顱骨軟化或生長發(fā)育遲緩等缺鈣體征,需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動鈣劑補(bǔ)充。
日常護(hù)理中可通過觀察新生兒睡眠狀態(tài)、肌肉張力及喂養(yǎng)情況間接評估鈣營養(yǎng)狀況。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣攝入,配方奶喂養(yǎng)需按說明比例沖泡避免稀釋過度。補(bǔ)充維生素D期間避免同時服用鈣劑干擾吸收,戶外活動時讓嬰兒接觸溫和陽光有助于皮膚合成維生素D。若出現(xiàn)易驚跳、多汗、方顱等疑似缺鈣表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血清鈣磷檢測和堿性磷酸酶檢查,不可自行補(bǔ)鈣。
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