自然流產(chǎn)通常會(huì)出現(xiàn)陰道流血癥狀,可能伴隨腹痛或組織物排出。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等類(lèi)型,其癥狀表現(xiàn)與出血量存在差異。
早期自然流產(chǎn)多表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道出血,出血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間在3-7天。此時(shí)胚胎可能尚未完全剝離,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹隱痛。隨著妊娠組織逐漸排出,出血量可能短暫增多,但一般不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量2倍。這種出血屬于子宮收縮排出妊娠產(chǎn)物的生理過(guò)程,多數(shù)在妊娠物完全排出后逐漸停止。
若出現(xiàn)大量鮮紅色出血且持續(xù)超過(guò)7天,或出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍,可能提示不全流產(chǎn)或感染性流產(chǎn)。此時(shí)宮腔內(nèi)殘留的妊娠組織會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致血管開(kāi)放持續(xù)出血。部分患者可能因失血過(guò)多出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生失血性休克。特殊情況下如宮頸妊娠或凝血功能障礙,可能在妊娠早期即出現(xiàn)難以控制的大出血。
建議出現(xiàn)陰道流血時(shí)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。觀察出血量變化,保留排出的組織物供醫(yī)生檢查。若出血伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或組織物排出后出血不減,需緊急就醫(yī)排除感染或不全流產(chǎn)。流產(chǎn)后1-2周應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔是否清潔,期間注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生,6周內(nèi)避免盆浴和游泳。飲食上增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,幫助身體恢復(fù)。
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