乳腺腫瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、輻射暴露、慢性炎癥等因素引起,通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
部分乳腺腫瘤與基因突變有關(guān),如BRCA1/2基因突變會(huì)顯著增加發(fā)病概率。這類患者常有家族聚集史,建議有家族史的人群定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。治療上需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或靶向藥物,如注射用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗注射液等。
長(zhǎng)期雌激素水平過(guò)高可能刺激乳腺組織增生,常見(jiàn)于月經(jīng)初潮過(guò)早、絕經(jīng)延遲或長(zhǎng)期使用雌激素類藥物的人群。這類患者可能伴隨月經(jīng)紊亂、乳房脹痛,需通過(guò)激素受體檢測(cè)明確診斷。治療可使用他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物。
高脂飲食、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣可能通過(guò)影響代謝導(dǎo)致乳腺腫瘤風(fēng)險(xiǎn)上升。這類因素誘發(fā)的腫瘤生長(zhǎng)較緩慢,改善生活方式有助于控制病情。日常需減少紅肉攝入,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜的攝入量。
胸部區(qū)域接受過(guò)量電離輻射可能損傷乳腺細(xì)胞DNA,多見(jiàn)于既往接受過(guò)放療的患者。此類腫瘤通常具有較長(zhǎng)的潛伏期,需通過(guò)MRI增強(qiáng)掃描早期發(fā)現(xiàn)。防護(hù)措施包括避免不必要的CT檢查,必要時(shí)穿戴鉛防護(hù)衣。
反復(fù)發(fā)作的乳腺炎可能造成局部組織微環(huán)境改變,如漿細(xì)胞性乳腺炎可能進(jìn)展為腫瘤。患者常有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),急性期需使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染藥物,慢性期建議手術(shù)切除病灶。
預(yù)防乳腺腫瘤需保持規(guī)律作息與均衡飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜及精神壓力過(guò)大。建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上每年接受專業(yè)篩查。若發(fā)現(xiàn)乳房形狀改變、無(wú)痛性腫塊或乳頭血性分泌物,應(yīng)立即就診乳腺外科。日常可適量食用豆制品、深海魚(yú)類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,但須避免蜂王漿等動(dòng)物性雌激素補(bǔ)充劑。
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