牙齦上長(zhǎng)了個(gè)硬的凸起可能是牙齦增生、根尖周膿腫、頜骨囊腫、牙齦瘤或牙骨質(zhì)瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
牙齦增生通常與長(zhǎng)期口腔刺激、藥物因素或激素變化有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦組織肥厚隆起,質(zhì)地較硬但無(wú)痛感??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治去除局部刺激因素,嚴(yán)重者需行牙齦切除術(shù)。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法,使用牙線清潔牙縫。
根尖周膿腫多由齲齒發(fā)展而來(lái),患牙根尖區(qū)形成炎性肉芽腫,穿透骨板后在牙齦形成半球形隆起。伴隨叩痛和牙齒松動(dòng),可能伴有瘺管溢膿。需進(jìn)行根管治療,配合頭孢克洛膠囊和甲硝唑片控制感染。
頜骨囊腫生長(zhǎng)緩慢,初期無(wú)自覺(jué)癥狀。隨著囊腫增大可導(dǎo)致骨板吸收,在牙齦處觸及硬性膨隆。X線片顯示圓形透射影,邊緣有致密白線。需手術(shù)摘除囊腫,較大缺損需植入人工骨粉。
牙齦瘤屬于反應(yīng)性增生物,妊娠期女性多見(jiàn)。瘤體呈粉紅色分葉狀,基底較寬,觸診質(zhì)地中等。妊娠性齦瘤分娩后可自行消退,其他類型需手術(shù)切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
牙骨質(zhì)瘤是良性牙源性腫瘤,好發(fā)于下頜前磨牙區(qū)。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬如骨,生長(zhǎng)緩慢無(wú)疼痛。X線可見(jiàn)界限清楚的阻射團(tuán)塊。較小腫瘤可觀察隨訪,較大者需手術(shù)刮除并修復(fù)骨缺損。
發(fā)現(xiàn)牙齦硬塊應(yīng)避免自行擠壓刺激,保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷,餐后使用生理鹽水漱口。戒煙限酒減少口腔黏膜刺激,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛或出血等癥狀,須立即就診口腔頜面外科。
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