失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、生活習慣、軀體疾病、藥物因素等原因有關,通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。
工作壓力或情緒焦慮會刺激交感神經(jīng)興奮,導致褪黑素分泌減少。建議通過正念冥想緩解緊張情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等非苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥物。
光線過強或噪音超過40分貝會干擾睡眠周期。建議使用遮光窗簾和耳塞,保持臥室溫度在20-24℃。短期環(huán)境適應困難者可考慮使用扎來普隆口崩片。
睡前飲用含咖啡因飲品會阻斷腺苷受體。建議午后避免攝入咖啡因,建立固定就寢時間。晝夜節(jié)律紊亂者可短期使用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)生物鐘。
甲狀腺功能亢進等代謝性疾病會加速機體代謝率。需先治療原發(fā)病,疼痛導致的失眠可配合使用氯硝西泮片,但需注意呼吸抑制風險。
糖皮質(zhì)激素等藥物會直接影響下丘腦睡眠中樞。應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時換用對睡眠影響較小的替代藥物。
建議每日保持30分鐘中等強度運動,睡前2小時避免劇烈運動。晚餐宜選擇富含色氨酸的小米粥等食物,臥室可放置薰衣草精油輔助放松。長期失眠需進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。
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