牙齒爛到牙根通常需要根據(jù)齲壞程度選擇充填治療、根管治療或拔牙。齲齒發(fā)展到牙根可能由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙周疾病等因素引起，伴隨牙髓炎、根尖周炎等癥狀。
1、充填治療
齲壞未累及牙髓時可采用樹脂或玻璃離子充填。清除腐質(zhì)后直接修補(bǔ)缺損，適用于牙根淺表齲壞。治療前需拍攝牙片評估齲壞范圍，術(shù)后避免咀嚼過硬食物。
2、根管治療
牙髓感染后需清除壞死組織并用牙膠尖充填根管。治療需2-4次就診，可能配合使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物。完成后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
3、拔牙手術(shù)
牙根嚴(yán)重破壞無法保留時需手術(shù)拔除。伴有急性根尖膿腫需先切開引流，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。缺牙區(qū)3個月后可考慮種植修復(fù)。
4、藥物輔助
急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物不能替代根本性治療。
5、日常維護(hù)
使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年潔牙一次。控制碳酸飲料攝入，夜間佩戴頜墊可減緩磨牙導(dǎo)致的牙齒磨損。齲易感人群可定期涂氟。
牙齒爛到牙根后需及時干預(yù)避免頜骨感染，治療后應(yīng)改用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區(qū)域，避免吸煙和飲酒影響愈合。日常飲食增加乳制品和綠葉蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)，使用沖牙器輔助清理牙縫。出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適需立即復(fù)診，長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜和對頜牙伸長。建議每3-6個月進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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