早泄可通過鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、利多卡因凝膠、鎖陽固精丸等藥物改善,也可通過行為訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)干預(yù)。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性早泄,能延長(zhǎng)射精潛伏期。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸帕羅西汀片通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)改善早泄癥狀,對(duì)焦慮性早泄效果較好??赡艹霈F(xiàn)嗜睡或口干,長(zhǎng)期使用需逐漸減量以避免戒斷反應(yīng)。
舍曲林片作為抗抑郁藥可間接改善早泄,適用于合并抑郁情緒的患者。需連續(xù)服用2-4周見效,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)情緒變化和胃腸道反應(yīng)。
利多卡因凝膠屬于局部麻醉劑,通過降低龜頭敏感度延長(zhǎng)性交時(shí)間。使用前30分鐘涂抹并清洗殘留藥物,避免伴侶接觸導(dǎo)致感覺異常。
鎖陽固精丸為中成藥,用于腎氣不固型早泄,含鎖陽、肉蓯蓉等成分。需辨證使用,濕熱下注者禁用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
除藥物治療外,建議配合擠壓訓(xùn)練或停動(dòng)法等行為療法,每日進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng),避免過度手淫。保持規(guī)律作息,減少焦慮情緒,伴侶雙方可通過增加前戲時(shí)間改善性生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。
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