食道癌的放射療法是利用高能射線破壞癌細胞DNA結構的局部治療手段,主要適用于無法手術或需術前縮瘤的患者。
放射療法通過體外或體內照射精準作用于腫瘤區(qū)域,常用技術包括三維適形放療和調強放療。體外放療需分次進行以保護正常組織,每次治療時間約10-30分鐘。體內放療通過植入放射性粒子直接作用于病灶,適用于特定狹窄型腫瘤。治療可能引起吞咽疼痛、黏膜炎等急性反應,后期可能出現食管纖維化。同步放化療可增強療效,但毒性反應會疊加。治療前需進行體位固定模具制作和CT模擬定位,確保照射準確性。治療期間需定期評估腫瘤退縮情況和不良反應程度。
放療后應保持口腔清潔,選擇溫涼流質飲食避免刺激,出現嚴重吞咽困難可考慮營養(yǎng)管支持。定期復查胃鏡和影像學評估療效,長期隨訪關注放射性肺損傷和心臟毒性風險。治療期間避免陽光直射照射區(qū)域皮膚,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。若出現持續(xù)發(fā)熱或咯血需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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