大便時肛門撕裂疼且便后持續(xù)疼痛，可能是肛裂的表現(xiàn)。肛裂通常由排便困難、局部感染、肛門括約肌痙攣等因素引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，防止加重局部炎癥反應(yīng)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)裂口愈合。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可局部涂抹紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏預(yù)防感染。
3、藥物治療
急性肛裂可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏改善局部血液循環(huán)，或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。若合并感染，需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
4、改善排便習(xí)慣
避免久蹲用力排便，建立規(guī)律排便時間。有便意時及時如廁，排便時可采用蹲位減輕肛門壓力。必要時使用開塞露輔助排便，但不宜長期依賴。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，定期換藥，預(yù)防瘢痕狹窄。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及久坐。
日常需保持肛門清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)超過2周、出血量增多或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。長期便秘患者建議完善腸鏡檢查，排除腸道器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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