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小孩摔了頭怎么判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重

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小孩摔到頭后是否嚴(yán)重需通過意識(shí)狀態(tài)、嘔吐頻率、頭部外傷程度、肢體活動(dòng)及瞳孔反應(yīng)綜合判斷。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、頻繁嘔吐、意識(shí)模糊、肢體無力或瞳孔不等大需立即就醫(yī)。

觀察意識(shí)狀態(tài)是首要步驟。摔傷后孩子若清醒且能正常交流，通常提示損傷較輕。若出現(xiàn)嗜睡、叫不醒或反應(yīng)遲鈍，可能存在腦震蕩或顱內(nèi)損傷。嬰幼兒無法表達(dá)不適時(shí)，異?？摁[超過半小時(shí)需警惕。

嘔吐情況需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。摔倒后1-2次嘔吐可能與驚嚇有關(guān)，但頻繁噴射狀嘔吐，特別是伴隨頭痛時(shí)，提示顱內(nèi)壓增高。嘔吐物帶血絲可能提示消化道損傷，需結(jié)合其他癥狀判斷。

檢查頭部外傷程度。輕微擦傷或小腫塊可通過冷敷處理。若有較大血腫、持續(xù)滲血、顱骨凹陷或耳鼻流血流水，可能存在顱骨骨折或腦脊液漏。傷口超過1厘米或污染嚴(yán)重需清創(chuàng)縫合。

測(cè)試肢體活動(dòng)能力。要求孩子抬手、握拳、行走等動(dòng)作，若出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)或抽搐，可能傷及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)或大腦皮層。嬰幼兒可觀察爬行、抓握等動(dòng)作是否對(duì)稱。

瞳孔反應(yīng)是重要指標(biāo)。用手電筒照射雙眼，正常應(yīng)同步收縮。若瞳孔大小不等、對(duì)光反應(yīng)遲鈍或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)異常，可能提示腦疝或腦干損傷，屬于急危重癥表現(xiàn)。

摔傷后24小時(shí)內(nèi)需持續(xù)觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境安靜?？擅?小時(shí)喚醒睡眠中的孩子確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。頭部血腫初期冷敷24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。記錄異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述摔倒高度、著地部位及后續(xù)表現(xiàn)。日常需做好家居防護(hù)，在樓梯、床邊加裝護(hù)欄，玩耍時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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