肺纖維化通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的慢性疾病,主要與長期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
早期肺纖維化患者通過藥物治療可能獲得較好效果。常用藥物包括吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,可減緩肺功能下降速度。糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片有助于減輕炎癥反應(yīng),部分患者聯(lián)合使用乙酰半胱氨酸泡騰片能改善氧化應(yīng)激狀態(tài)。這類患者需定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部高分辨率CT監(jiān)測,同時避免呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低急性加重風(fēng)險。
中晚期肺纖維化患者肺組織已形成廣泛瘢痕,藥物治療效果有限。這類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、杵狀指等癥狀,需長期氧療維持血氧飽和度。部分符合指征的患者可考慮肺移植手術(shù),但存在供體短缺和術(shù)后排斥反應(yīng)等問題??祻?fù)治療包括呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),使用家庭無創(chuàng)呼吸機可改善夜間低氧血癥,提高活動耐力。
肺纖維化患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧和冷空氣刺激。飲食選擇高蛋白、高熱量易消化食物,少食多餐避免飽脹影響呼吸。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,監(jiān)測血氧變化并及時調(diào)整活動強度。出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),預(yù)防急性加重對保護(hù)殘余肺功能至關(guān)重要。
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