蛀牙中間空了長了肉粒可能是慢性增生性牙髓炎或牙齦息肉,可通過根管治療、手術(shù)切除、藥物治療、口腔清潔、飲食調(diào)整等方式處理。這種情況通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓長期慢性炎癥刺激、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。
根管治療是處理慢性增生性牙髓炎的主要方法,通過清除感染的牙髓組織并填充根管,消除炎癥刺激源。治療前需拍攝牙片評(píng)估根尖周情況,治療中可能使用氫氧化鈣糊劑等藥物控制感染,治療后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。若牙體缺損較大,可能需樁核冠修復(fù)。
對(duì)于體積較大的牙齦息肉或無法保留的患牙,可采用牙齦切除術(shù)或拔牙術(shù)。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行,切除后需縫合創(chuàng)面并使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。術(shù)后1-2周內(nèi)避免進(jìn)食過硬過燙食物,防止創(chuàng)面出血或感染。
急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部可使用丁硼乳膏涂抹患處,或使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減藥量。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次,配合牙線清理鄰面菌斑。選用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,飯后用生理鹽水漱口減少食物殘?jiān)鼫?。?-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,及時(shí)清除牙結(jié)石等局部刺激因素。
減少精制糖及碳酸飲料攝入,避免過硬食物機(jī)械刺激息肉。增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)和維生素的食物,適量進(jìn)食蘋果、胡蘿卜等需要咀嚼的蔬果促進(jìn)唾液分泌。餐后咀嚼無糖口香糖有助于清潔牙面。
出現(xiàn)蛀牙伴息肉增生需及時(shí)就診口腔科,避免用患側(cè)咀嚼防止息肉撕裂出血。治療期間保持規(guī)律作息,戒煙限酒以促進(jìn)組織修復(fù)。日??墒褂脹_牙器輔助清潔難刷部位,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其刷牙質(zhì)量并定期進(jìn)行涂氟防齲。長期缺牙患者需考慮修復(fù)缺失牙,防止鄰牙移位加重咬合紊亂。
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