胸部肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導致，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動，局部熱敷緩解疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。慢性反復發(fā)作者可嘗試超短波物理治療。
2、肋骨骨折
外傷后單根或多根肋骨斷裂會出現(xiàn)明顯壓痛，咳嗽或深呼吸時加重。需拍攝X線確診，單純骨折可用肋骨固定帶制動4-6周，疼痛劇烈時使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)血氣胸需緊急胸腔閉式引流。
3、胸膜炎
結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染胸膜時，會出現(xiàn)針刺樣胸痛伴發(fā)熱。需完善胸水檢查，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療6個月以上，細菌性胸膜炎可用注射用頭孢曲松鈉控制感染。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，會出現(xiàn)沿肋骨走向的簇集水皰伴燒灼痛。發(fā)病72小時內(nèi)口服鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。遺留神經(jīng)痛者可進行神經(jīng)阻滯治療。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或脊柱側(cè)彎壓迫神經(jīng)根時，會出現(xiàn)放射性肋間疼痛。可服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，配合維生素B1片改善代謝，嚴重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
日常應注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，搬運重物時使用護腰設備預防肋骨損傷。急性疼痛期建議臥床休息，選擇軟質(zhì)高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥等補充營養(yǎng)?；謴推诳蛇M行擴胸運動增強胸廓肌肉力量，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就診排查肺栓塞等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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