嬰兒吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免劇烈活動(dòng)、使用防脹氣奶瓶等方式緩解。嬰兒吐奶通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持半直立姿勢(shì),頭部略高于身體,有助于減少胃內(nèi)壓力。哺乳后維持該姿勢(shì)15-20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒正確含接乳頭,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔大小需適宜,過(guò)大易導(dǎo)致流速過(guò)快。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,單次奶量不超過(guò)胃容量。新生兒胃容量約為30-60毫升,1-3個(gè)月嬰兒約90-120毫升。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān),可觀察嬰兒停止吸吮、轉(zhuǎn)頭等飽腹信號(hào)。配方奶喂養(yǎng)需按推薦比例調(diào)配,避免濃度過(guò)高。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,降低胃內(nèi)壓力。若未拍出嗝聲,可嘗試變換嬰兒體位為坐姿或俯臥位,但需全程托住頭頸部。
喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免換尿布、洗澡等可能擠壓腹部的活動(dòng)。玩耍時(shí)需輕柔對(duì)待,減少被動(dòng)操等大幅度動(dòng)作。早產(chǎn)兒或低體重兒需延長(zhǎng)靜臥時(shí)間,必要時(shí)使用斜坡墊抬高上半身15-30度。
選擇帶排氣閥的奶瓶可減少空氣吸入,奶嘴流速應(yīng)與嬰兒吸吮力匹配。喂養(yǎng)時(shí)保持奶瓶?jī)A斜使奶液充滿奶嘴,喂完后檢查奶嘴是否變形。需定期更換奶嘴,通常1-2個(gè)月更換一次,出現(xiàn)裂紋需立即停用。
日常需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長(zhǎng)緩慢、拒食等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。母乳媽媽需避免進(jìn)食易致敏食物,保持餐具清潔消毒,注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量變化。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)嬰兒在6個(gè)月后吐奶現(xiàn)象會(huì)自然緩解。
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