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肝區(qū)脹滿右肋不適怎么回事

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肝區(qū)脹滿右肋不適可能由脂肪肝膽囊炎、肝炎、膽石癥、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或酒精攝入過量可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛伴食欲減退。輕度脂肪肝可通過低脂飲食、有氧運(yùn)動改善,中重度需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,合并代謝異常者可聯(lián)用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、膽囊炎

細(xì)菌感染或膽汁淤積易誘發(fā)膽囊炎癥,典型癥狀為右肋下絞痛并向右肩放射。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,慢性患者可口服消炎利膽片。反復(fù)發(fā)作伴膽囊結(jié)石者,可能需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

病毒性肝炎活動期會出現(xiàn)肝區(qū)脹痛伴乏力黃疸,與肝細(xì)胞水腫牽拉肝包膜有關(guān)。乙肝患者需長期服用恩替卡韋分散片抗病毒,酒精性肝炎應(yīng)戒酒并補(bǔ)充復(fù)方甘草酸苷片。重癥肝炎可能出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥,需住院治療。

4、膽石癥

膽固醇過飽和形成的膽結(jié)石可能阻塞膽管,引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛。無癥狀結(jié)石可定期觀察,癥狀明顯者建議行ERCP取石術(shù),合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片控制炎癥。高膽固醇人群應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入。

5、肋間神經(jīng)痛

帶狀皰疹或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛感。病毒感染引起者需口服泛昔洛韋片,局部涂抹阿昔洛韋乳膏。物理治療如超短波照射有助于緩解神經(jīng)水腫,嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來昔布膠囊。

日常應(yīng)避免熬夜和過度勞累,控制每日酒精攝入不超過25克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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