成年人安靜狀態(tài)下的平均心率正常范圍為60-100次/分鐘。心率受年齡、體能水平、情緒等因素影響,長(zhǎng)期低于或超過(guò)該范圍需警惕病理因素。
健康成年人在靜息狀態(tài)下,心臟每分鐘跳動(dòng)60-100次屬于生理性范圍。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者因心肌收縮力增強(qiáng),靜息心率可能低至40-60次/分鐘,屬于適應(yīng)性改變。嬰幼兒心率較快,新生兒可達(dá)120-140次/分鐘,隨年齡增長(zhǎng)逐漸接近成人水平。測(cè)量心率應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免運(yùn)動(dòng)、飲茶咖啡或情緒激動(dòng)后立即測(cè)量,這些因素可能使心率暫時(shí)性升高10-20次/分鐘。日??赏ㄟ^(guò)橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈觸摸計(jì)數(shù),或使用電子血壓計(jì)、智能手環(huán)等設(shè)備輔助監(jiān)測(cè),連續(xù)測(cè)量3次取平均值更準(zhǔn)確。
若靜息心率持續(xù)低于60次/分鐘并伴隨頭暈乏力,可能提示竇性心動(dòng)過(guò)緩、甲狀腺功能減退或藥物影響。持續(xù)超過(guò)100次/分鐘則可能由貧血、發(fā)熱、甲亢或心力衰竭導(dǎo)致。部分心律失常如房顫會(huì)出現(xiàn)心率快慢不均,此時(shí)需結(jié)合心電圖判斷。高血壓患者心率超過(guò)80次/分鐘可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。孕婦中晚期心率可生理性增快10-15次/分鐘,但超過(guò)110次/分鐘需排除妊娠合并癥。
建議日常避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可幫助穩(wěn)定心率。監(jiān)測(cè)心率時(shí)注意記錄活動(dòng)狀態(tài)和測(cè)量時(shí)間,發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)或伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。老年人和慢性病患者應(yīng)定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評(píng)估心臟節(jié)律和供血情況。
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