少年膝蓋疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
多見(jiàn)于快速生長(zhǎng)期的青少年,表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)周圍隱痛,與骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌腱拉伸速度有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,通常無(wú)須藥物治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨脫位,疼痛多伴隨腫脹、活動(dòng)受限。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,常見(jiàn)于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或感染,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
好發(fā)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年,因軟骨下骨缺血壞死導(dǎo)致局部壓痛,X線可見(jiàn)骨碎片。需減少負(fù)重活動(dòng),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病可累及膝關(guān)節(jié),晨僵、對(duì)稱性疼痛為特征。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。飲食上保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、魚(yú)類等。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱,家長(zhǎng)需立即帶孩子至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行核磁共振等檢查。
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