老年人中風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性面部歪斜、肢體無力、言語不清、頭暈頭痛、意識障礙等癥狀。中風(fēng)可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、房顫等因素引起,需立即就醫(yī)。
中風(fēng)患者常出現(xiàn)單側(cè)面部下垂或麻木,表現(xiàn)為口角歪斜、流涎、閉眼困難等。這是由于腦部供血不足導(dǎo)致的面神經(jīng)功能受損。若老年人突然出現(xiàn)無法自主控制的面部表情變化,需警惕中風(fēng)可能。伴隨癥狀可能包括吞咽困難或單側(cè)視力模糊。
突發(fā)性單側(cè)肢體無力或麻木是典型中風(fēng)癥狀,表現(xiàn)為手臂抬舉困難、行走不穩(wěn)或持物墜落。癥狀通常出現(xiàn)在身體一側(cè),與受損腦區(qū)對側(cè)相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)精細(xì)動(dòng)作障礙,如扣紐扣困難。部分患者會伴隨同側(cè)肢體感覺減退或刺痛感。
語言中樞受損會導(dǎo)致表達(dá)性或感受性失語,表現(xiàn)為詞不達(dá)意、理解障礙或完全不能言語。部分患者發(fā)音含糊不清,類似大舌頭狀態(tài)。這種癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或合并其他神經(jīng)功能缺損。需注意與老年癡呆等慢性疾病引起的語言障礙相鑒別。
后循環(huán)中風(fēng)常引發(fā)劇烈眩暈、嘔吐或平衡障礙,患者可能描述為天旋地轉(zhuǎn)感。出血性中風(fēng)多伴隨突發(fā)炸裂樣頭痛,疼痛程度遠(yuǎn)超普通頭痛。這類癥狀易被誤認(rèn)為頸椎病或偏頭痛,但中風(fēng)引起的頭痛通常進(jìn)展迅速且無法緩解。
嚴(yán)重中風(fēng)可能導(dǎo)致意識模糊、嗜睡或昏迷,常見于大面積腦梗死或腦出血患者。部分患者表現(xiàn)為認(rèn)知功能突然下降,如時(shí)間地點(diǎn)定向障礙。這種情況提示病情危重,腦干或大腦皮層廣泛區(qū)域可能受累。
老年人出現(xiàn)中風(fēng)癥狀時(shí)家屬應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行搬動(dòng)患者。等待救援期間應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間,保持患者呼吸道通暢,去除假牙等異物??祻?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,調(diào)整低鹽低脂飲食,定期復(fù)查腦血管狀況。日??蛇M(jìn)行適度的平衡訓(xùn)練和認(rèn)知鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
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