運(yùn)動時(shí)漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。這種情況在女性中較為常見，尤其是產(chǎn)后女性或中老年女性。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是運(yùn)動時(shí)漏尿的常見原因之一。盆底肌群支撐膀胱和尿道，當(dāng)這些肌肉因妊娠分娩、年齡增長或長期腹壓增加而松弛時(shí)，可能導(dǎo)致控尿能力下降。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動時(shí)尿液不自主流出?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者需就醫(yī)評估。
2、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁指腹壓突然增高時(shí)出現(xiàn)的漏尿現(xiàn)象。當(dāng)盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱時(shí)，跑步、跳躍等運(yùn)動會使膀胱壓力超過尿道阻力。常見于多次分娩、肥胖或長期便秘人群。輕中度可通過盆底康復(fù)訓(xùn)練改善，重度可能需要尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
3、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻伴或不伴急迫性尿失禁。運(yùn)動時(shí)膀胱肌肉不自主收縮可能導(dǎo)致漏尿。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常、膀胱感覺過敏有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能引起運(yùn)動時(shí)尿失禁。炎癥刺激會導(dǎo)致尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)控尿能力暫時(shí)下降?？赡馨橛信拍蜃茻岣?、下腹痛等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素治療。
5、神經(jīng)損傷
糖尿病、腰椎間盤突出或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)受損。這種神經(jīng)源性膀胱會出現(xiàn)儲尿排尿功能障礙，運(yùn)動時(shí)更易漏尿。需通過尿動力學(xué)檢查明確病因，治療包括間歇導(dǎo)尿、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等針對性措施。
建議存在運(yùn)動漏尿情況的人群避免攝入咖啡因等刺激性飲品，控制每日液體攝入總量但不要刻意減少飲水。運(yùn)動時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊防護(hù)，選擇游泳、瑜伽等對盆底壓力較小的運(yùn)動方式。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重，長期便秘者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或婦科就診，通過尿墊試驗(yàn)、尿動力學(xué)檢查等明確診斷后接受規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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