膽囊結石是否需要手術需根據結石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合判斷，多數無癥狀小結石可暫不手術，而癥狀反復或存在并發(fā)癥風險者則需手術干預。
膽囊結石直徑小于10毫米且長期無腹痛、腹脹等不適，通常無須立即手術。這類結石可能長期靜止于膽囊內，較少引發(fā)急性發(fā)作?；颊呖赏ㄟ^定期超聲檢查監(jiān)測結石變化，同時保持低脂飲食、規(guī)律進食習慣，避免暴飲暴食或長期空腹，以減少膽囊收縮刺激。若合并慢性膽囊炎，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物輔助控制炎癥。
結石直徑超過10毫米或伴有頻繁膽絞痛、膽囊壁增厚、膽囊萎縮等功能異常時，手術必要性顯著增加。此類結石易堵塞膽囊管誘發(fā)急性膽囊炎，或增加繼發(fā)胰腺炎、膽總管結石的風險。腹腔鏡膽囊切除術是標準術式，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。對于高齡或基礎疾病較多的患者，需評估手術耐受性，必要時先行經皮經肝膽囊穿刺引流術控制感染。
建議患者定期進行腹部超聲檢查，動態(tài)觀察結石大小與膽囊功能變化。日常飲食需嚴格控制動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入，增加膳食纖維與水分攝取。若出現持續(xù)性右上腹疼痛、發(fā)熱或黃疸等急性癥狀，應立即就醫(yī)評估手術時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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