維生素E的副作用主要包括胃腸不適、凝血功能異常、頭暈乏力等,過量補充可能增加出血風險。維生素E是脂溶性維生素,長期超劑量服用可能導致蓄積中毒。
維生素E可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、腹瀉或腹部絞痛??崭狗脮r癥狀更明顯,尤其對于胃腸敏感人群。建議隨餐服用以減少刺激,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嚴重腹瀉需停藥就醫(yī)。相關(guān)癥狀通常在使用維生素E軟膠囊或維生素E膠丸后出現(xiàn)。
維生素E具有抗血小板作用,每日劑量超過400國際單位可能延長凝血時間。表現(xiàn)為皮下淤青、牙齦出血或月經(jīng)量增多,與華法林等抗凝藥聯(lián)用時會加重風險。使用維生素E滴劑或維生素E乳劑期間應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。
大劑量維生素E可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導致頭痛、視物模糊或肌無力。部分患者服用維生素E片后出現(xiàn)嗜睡癥狀,可能與調(diào)節(jié)前列腺素代謝有關(guān)。癥狀多在劑量超過1000毫克/天后發(fā)生,停藥后可逐漸緩解。
維生素E制劑中的輔料可能引發(fā)皮疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀。使用維生素E乳膏或維生素E注射液后出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難需立即就醫(yī)。過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇無添加劑的純維生素E油劑。
長期超量補充可能抑制甲狀腺功能,表現(xiàn)為怕冷、體重增加。動物實驗顯示維生素E過量會降低睪酮水平,但人類數(shù)據(jù)尚不明確。維生素E軟膠囊與雌激素聯(lián)用可能增強激素效應(yīng)。
建議成人每日維生素E攝入量不超過15毫克,治療用途需嚴格遵醫(yī)囑。日??赏ㄟ^堅果、植物油等食物獲取,避免盲目使用補充劑。出現(xiàn)肌肉疼痛、視力變化等異常癥狀時應(yīng)立即停藥并檢查血清維生素E濃度。心血管疾病患者及孕婦使用前必須咨詢醫(yī)生,不可與抗凝藥、化療藥自行配伍。
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