寶寶咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用止咳藥物、霧化治療等方式緩解。寶寶咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、冷空氣刺激等原因引起。
使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,有助于緩解呼吸道干燥引起的刺激性咳嗽。濕度控制在50%-60%為宜,避免過度潮濕滋生霉菌。冬季取暖時(shí)可在暖氣片上搭濕毛巾,定時(shí)開窗通風(fēng)換氣。注意加濕器需每日換水并每周消毒,防止病原微生物繁殖。
適當(dāng)增加溫開水、梨汁、蜂蜜水等流質(zhì)攝入,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉。避免食用糖果、冷飲等刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。過敏體質(zhì)寶寶需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。
將寶寶豎抱或俯臥于家長(zhǎng)大腿,手掌呈空心狀由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以發(fā)出"噗噗"聲為宜,有助于松動(dòng)呼吸道分泌物。進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免操作,防止嘔吐。合并喘息時(shí)需配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行體位引流。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素可選用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可服用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用可待因類中樞性鎮(zhèn)咳藥,2歲以下幼兒禁用右美沙芬。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)于支氣管痙攣或嚴(yán)重痰堵,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次。使用面罩式霧化器時(shí)確保藥物完全吸入,治療后清水洗臉漱口。霧化機(jī)需每次使用后拆卸清洗,防止交叉感染。頑固性咳嗽需排除支原體感染等特殊病因。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物??人猿掷m(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間咳嗽劇烈可抬高床頭30度,使用生理鹽水鼻噴緩解鼻后滴漏。恢復(fù)期保持適度活動(dòng),逐漸增加戶外適應(yīng)時(shí)間。
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