蕁麻疹可通過(guò)中藥內(nèi)服、中藥外洗、針灸療法、穴位貼敷、拔罐療法等方式治療。蕁麻疹通常由風(fēng)熱犯表、風(fēng)寒束表、血虛風(fēng)燥、胃腸濕熱、沖任失調(diào)等原因引起。
風(fēng)熱型蕁麻疹可選用消風(fēng)散加減,主要成分包括荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等,有助于疏風(fēng)清熱止癢。風(fēng)寒型適用桂枝麻黃各半湯,含桂枝、麻黃、白芍等,具有解表散寒功效。血虛風(fēng)燥型常用當(dāng)歸飲子,含當(dāng)歸、生地、川芎等,能養(yǎng)血潤(rùn)燥祛風(fēng)。胃腸濕熱型推薦防風(fēng)通圣散,含大黃、芒硝、黃芩等,可通腑泄熱化濕。沖任失調(diào)型適用二仙湯合四物湯,含仙茅、淫羊藿、當(dāng)歸等,能調(diào)和沖任。
苦參湯外洗適用于急性蕁麻疹,含苦參、黃柏、地膚子等,煎湯冷卻后濕敷患處。三黃洗劑對(duì)濕熱型有效,含黃芩、黃連、黃柏等,可清熱燥濕止癢。蛇床子散適合頑固性蕁麻疹,取蛇床子、地膚子、明礬煎水外擦。艾葉花椒湯對(duì)風(fēng)寒型有幫助,艾葉、花椒、生姜煮沸后熏洗。馬齒莧搗爛外敷適用于輕度風(fēng)熱型,鮮品取汁直接涂抹風(fēng)團(tuán)處。
體針常選曲池、血海、三陰交等主穴,風(fēng)熱加風(fēng)池、合谷,風(fēng)寒加風(fēng)門(mén)、肺俞。耳針取肺、神門(mén)、內(nèi)分泌等耳穴,采用王不留行籽貼壓。梅花針叩刺適用于慢性蕁麻疹,沿膀胱經(jīng)輕度叩刺至皮膚潮紅。刺絡(luò)拔罐多在委中穴放血后拔罐,對(duì)血熱型效果顯著。灸法適用于風(fēng)寒型,隔姜灸大椎、風(fēng)門(mén)等穴位。
神闕穴貼敷多用吳茱萸粉調(diào)醋,對(duì)胃腸型蕁麻疹有調(diào)節(jié)作用。涌泉穴貼敷取桃仁、杏仁、梔子研末,蛋清調(diào)敷引火下行。大椎穴貼敷采用白芥子、甘遂、細(xì)辛等溫陽(yáng)散寒。肺俞穴貼敷用麻黃、杏仁、半夏等宣肺解表。血海穴貼敷取丹參、赤芍、川芎等活血藥材研末敷貼。
走罐法沿膀胱經(jīng)背部循行,適用于風(fēng)邪襲表型蕁麻疹。閃罐法在風(fēng)門(mén)、肺俞等穴操作,對(duì)風(fēng)寒型有疏風(fēng)散寒作用。留罐法選取大椎、至陽(yáng)等穴,留置5-10分鐘幫助祛邪外出。刺絡(luò)拔罐在膈俞、肝俞等穴操作,適合血瘀型蕁麻疹。藥罐法將羌活、獨(dú)活等藥液浸泡罐具后使用,增強(qiáng)祛風(fēng)除濕效果。
中藥治療蕁麻疹期間需忌食魚(yú)蝦蟹等發(fā)物,避免辛辣刺激飲食。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,減少塵螨接觸。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。急性發(fā)作期可用冷藏馬齒莧汁冷敷止癢。治療期間記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間與誘因,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方藥。慢性患者建議配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣血。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喉頭水腫等急癥應(yīng)立即就醫(yī)。
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