腸梗阻通??梢酝ㄟ^臨床癥狀結(jié)合影像學檢查確診。腸梗阻的診斷主要依據(jù)腹痛腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型癥狀,以及腹部X線平片、CT掃描等影像學檢查結(jié)果。
腸梗阻患者常出現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛部位多與梗阻部位相關(guān)。隨著病情進展,腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性并伴有腹脹。嘔吐是另一常見癥狀,高位梗阻時嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁,低位梗阻時嘔吐發(fā)生較晚且可能含有糞樣物。肛門停止排氣排便是腸梗阻的特征性表現(xiàn),但部分不完全性腸梗阻患者仍可能有少量排氣排便。體格檢查可見腹部膨隆,聽診腸鳴音亢進或減弱,觸診可能有壓痛或反跳痛。腹部X線平片是診斷腸梗阻的首選檢查,典型表現(xiàn)為腸管擴張積氣并可見氣液平面。CT掃描能更準確地顯示梗阻部位和原因,對判斷是否需要手術(shù)治療有重要價值。部分患者還需進行血液檢查評估水電解質(zhì)紊亂和感染情況。
腸梗阻確診后需根據(jù)病因和嚴重程度采取相應治療。單純性腸梗阻可嘗試禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療。絞窄性腸梗阻或保守治療無效者需及時手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需注意預防腸粘連等并發(fā)癥。日常生活中應保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,及時治療可能導致腸梗阻的基礎疾病如腸道腫瘤、疝氣等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹脹伴嘔吐等癥狀時應盡早就醫(yī)。
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