女性外陰瘙癢可通過保持清潔、使用抗真菌藥物、抗過敏治療、調(diào)節(jié)激素水平、手術(shù)治療等方式緩解。外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰濕疹、激素水平異常、外陰白斑、惡性腫瘤等因素引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。清洗后保持局部干燥,避免抓撓刺激。合并陰道分泌物異常時,可配合婦科洗液如復(fù)方黃柏液涂劑輔助清潔。
真菌性陰道炎引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等。伴有白帶豆腐渣樣改變時,需配偶同步治療。用藥期間避免性生活,糖尿病患者需同步控制血糖。
接觸衛(wèi)生巾、化纖內(nèi)褲等過敏時,可口服氯雷他定片配合復(fù)方醋酸地塞米松乳膏外涂。過敏體質(zhì)者應(yīng)排查過敏原,避免使用含香精的護理產(chǎn)品。急性期可用冷毛巾濕敷緩解灼熱感。
圍絕經(jīng)期雌激素下降導(dǎo)致的外陰干癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏。哺乳期或卵巢功能減退者,可增加豆制品攝入。合并泌尿系萎縮癥狀時,需聯(lián)合陰道保濕劑治療。
外陰白斑進展為外陰上皮內(nèi)瘤變時,需采用二氧化碳激光或聚焦超聲治療。外陰癌需行根治性切除術(shù),術(shù)后配合放化療。手術(shù)治療后需定期復(fù)查,預(yù)防瘢痕攣縮。
日常避免穿緊身褲摩擦外陰,如廁后從前向后擦拭。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族。瘙癢持續(xù)3天不緩解、伴隨異常分泌物或皮膚破損時,應(yīng)及時到婦科或皮膚科就診。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)反復(fù)瘙癢需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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