腦寄生蟲(chóng)病是指寄生蟲(chóng)侵入腦組織引起的感染性疾病,常見(jiàn)類(lèi)型有腦囊蟲(chóng)病、腦弓形蟲(chóng)病、腦裂頭蚴病等。這類(lèi)疾病主要由食用未煮熟食物、接觸污染水源或土壤等途徑感染,可能導(dǎo)致頭痛、癲癇、意識(shí)障礙等癥狀。
腦囊蟲(chóng)病是最常見(jiàn)的腦寄生蟲(chóng)病,由豬肉絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生引起?;颊呖赡芤蚴秤梦粗笫斓呢i肉或接觸被蟲(chóng)卵污染的食物而感染。早期癥狀包括輕度頭痛、頭暈,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、視力模糊。腦弓形蟲(chóng)病多見(jiàn)于免疫功能低下人群,如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,病原體通過(guò)接觸貓糞便或生肉傳播,可導(dǎo)致腦炎、精神異常。腦裂頭蚴病主要由飲用含蟲(chóng)卵的生水或食用未煮熟的蛙肉、蛇肉引起,寄生蟲(chóng)在腦內(nèi)移行會(huì)造成局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為肢體麻木、言語(yǔ)障礙。
診斷腦寄生蟲(chóng)病需結(jié)合血清學(xué)檢查、腦脊液分析和影像學(xué)檢查。頭部CT或MRI可顯示腦內(nèi)特征性病變,如囊蟲(chóng)病的多發(fā)小囊泡或弓形蟲(chóng)病的環(huán)形強(qiáng)化病灶。血清抗體檢測(cè)有助于明確寄生蟲(chóng)種類(lèi)。治療需根據(jù)寄生蟲(chóng)類(lèi)型選擇驅(qū)蟲(chóng)藥物,腦囊蟲(chóng)病常用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片,腦弓形蟲(chóng)病多用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片。嚴(yán)重病例出現(xiàn)腦水腫或顱內(nèi)壓增高時(shí),可能需手術(shù)減壓或切除病灶。
預(yù)防腦寄生蟲(chóng)病需注意飲食衛(wèi)生,避免生食或半生食肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi),蔬菜水果要徹底清洗。處理生肉后及時(shí)洗手,廚房用具生熟分開(kāi)。在寄生蟲(chóng)病流行地區(qū)避免接觸可能污染的水源,從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)裝備。免疫功能低下者應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)不明原因神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)寄生蟲(chóng)是否完全清除,防止復(fù)發(fā)。
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