HPV檢查結(jié)果通常分為陰性、陽性兩種類型,陽性結(jié)果需進(jìn)一步區(qū)分高危型與低危型感染。HPV檢測方法主要有雜交捕獲法、PCR擴(kuò)增法等,臨床常結(jié)合TCT檢查評(píng)估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。
HPV檢測陰性表示未發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染,但需注意可能存在假陰性情況。建議有性生活的女性每3-5年重復(fù)篩查,30歲以上可聯(lián)合TCT檢查。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。
低危型HPV陽性多提示6型、11型等感染,可能與生殖器疣有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部菜花狀贅生物,通常不致癌但具有傳染性??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物,或采用冷凍治療去除疣體。
高危型HPV陽性常見16型、18型等感染,持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變?;颊呖赡馨橛薪佑|性出血、異常陰道排液等癥狀。需進(jìn)行陰道鏡活檢明確病變程度,必要時(shí)采用宮頸錐切術(shù)治療,可配合干擾素栓輔助抗病毒。
同時(shí)檢出高危型和低危型HPV時(shí),需優(yōu)先處理高危型感染。此類情況發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,建議每6-12個(gè)月復(fù)查HPV分型及TCT。避免吸煙、熬夜等降低免疫力的行為,適量補(bǔ)充硒元素有助于病毒清除。
若檢查顯示HPV病毒載量異常升高或細(xì)胞學(xué)改變,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診婦科腫瘤門診。ASC-US以上病變需行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢,根據(jù)病理結(jié)果選擇LEEP刀手術(shù)或全子宮切除術(shù)。治療后仍需長期隨訪HPV狀態(tài)。
無論HPV檢查結(jié)果如何,均建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)增加蘑菇、西蘭花等富含多糖類食物的攝入。性生活使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),30-45歲女性接種疫苗仍能獲得一定保護(hù)效果。出現(xiàn)異常陰道流血或排液時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用陰道沖洗液破壞菌群平衡。
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