腦出血與腦梗塞的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特征等方面。腦出血是腦血管破裂導(dǎo)致的腦實質(zhì)內(nèi)出血,腦梗塞則是腦血管阻塞引起的腦組織缺血壞死。
腦出血通常由高血壓、腦血管畸形或外傷等因素引起,起病急驟,癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及偏癱等,CT檢查可見高密度出血灶。腦梗塞多因動脈粥樣硬化、心源性栓塞導(dǎo)致,癥狀進(jìn)展相對緩慢,常見肢體無力、言語障礙,CT早期可能無異常,MRI可顯示缺血病灶。
腦出血患者顱內(nèi)壓升高風(fēng)險更高,需緊急降壓或手術(shù)清除血腫;腦梗塞則需溶栓或抗凝治療以恢復(fù)血流。兩者預(yù)后差異顯著,腦出血死亡率較高,腦梗塞后遺癥更依賴康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防方面需針對性控制危險因素:腦出血患者應(yīng)嚴(yán)格管理血壓,避免情緒激動和劇烈運動;腦梗塞患者需規(guī)律服用抗血小板藥物,監(jiān)測血脂血糖。日常飲食以低鹽低脂為主,戒煙限酒,定期復(fù)查腦血管情況。若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)明確診斷。
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