老年人眼睛容易流淚可能由淚液分泌過(guò)多、淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、淚道沖洗、手術(shù)等方式緩解。
老年人因眼部受冷風(fēng)刺激或情緒波動(dòng)時(shí),可能反射性引起淚腺分泌亢進(jìn)。表現(xiàn)為無(wú)紅腫疼痛的短暫性溢淚,通常無(wú)須特殊治療,外出佩戴防風(fēng)鏡即可緩解。若持續(xù)存在需排查三叉神經(jīng)刺激因素。
常見(jiàn)于鼻淚管狹窄或閉鎖,與年齡相關(guān)的組織退化有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)持續(xù)性溢淚伴眼角分泌物增多,按壓淚囊區(qū)可見(jiàn)黏液反流。確診需進(jìn)行淚道沖洗檢查,輕度阻塞可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性或過(guò)敏性結(jié)膜炎均可導(dǎo)致流淚,常伴隨結(jié)膜充血、眼瞼水腫。細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性炎癥需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。日常需避免揉眼,定期更換枕巾。
淚膜穩(wěn)定性下降引發(fā)的代償性流淚,多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品的老年人。表現(xiàn)為眼部干澀異物感與陣發(fā)性流淚交替出現(xiàn)。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。
角膜上皮損傷引發(fā)的刺激癥狀,常見(jiàn)于戴隱形眼鏡或外傷后。除流淚外還伴有畏光、視力模糊,需及時(shí)使用更昔洛韋眼用凝膠控制病毒感染,嚴(yán)重角膜潰瘍需角膜移植手術(shù)。
老年人日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或看電視,室內(nèi)保持適宜濕度。飲食多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若流淚持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需盡快到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)等專業(yè)評(píng)估,排除青光眼等嚴(yán)重眼病可能。
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