老年人氣喘病可通過氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、避免誘發(fā)因素、手術(shù)治療等方式治療。老年人氣喘病通常由氣道炎癥、過敏反應(yīng)、感染、心臟疾病、胃食管反流等原因引起。
一、氧療
氧療適用于血氧飽和度降低的氣喘患者，通過鼻導(dǎo)管或面罩提供額外氧氣，改善組織缺氧狀態(tài)。家庭氧療可采用制氧機(jī)，流量調(diào)節(jié)為每分鐘1-2升，每日持續(xù)使用12-15小時(shí)。長期氧療能減輕呼吸困難癥狀，提高活動(dòng)耐力，預(yù)防低氧血癥對(duì)心腦血管的損害。使用期間須遠(yuǎn)離火源，定期清潔濕化瓶，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
二、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑兼具抗炎與擴(kuò)張支氣管作用，孟魯司特鈉片能抑制白三烯引發(fā)的炎癥反應(yīng)。藥物治療需規(guī)律用藥，掌握正確吸入技巧，定期評(píng)估肺功能調(diào)整方案。
三、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
呼吸康復(fù)訓(xùn)練包括腹式呼吸、縮唇呼吸和呼吸操練習(xí)。腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)取半臥位，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部收縮，每次10-15分鐘?？s唇呼吸通過延長呼氣時(shí)間改善氣體交換，吸氣與呼氣時(shí)間比控制在1：2。堅(jiān)持訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌耐力，改善肺順應(yīng)性，減少急性發(fā)作頻率。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免過度通氣導(dǎo)致頭暈。
四、避免誘發(fā)因素
避免接觸煙草煙霧、粉塵、冷空氣等刺激因素，使用空氣凈化器保持室內(nèi)空氣質(zhì)量。對(duì)花粉過敏者需在花粉季關(guān)閉門窗，外出佩戴口罩。注意保暖防寒，避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。識(shí)別并遠(yuǎn)離個(gè)人特異性過敏原，如寵物毛發(fā)、霉菌等，從源頭上控制氣喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于藥物難治性嚴(yán)重氣喘或合并巨大肺大皰患者，主要方式包括支氣管熱成形術(shù)和肺減容手術(shù)。支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融降低氣道平滑肌收縮性，肺減容手術(shù)可切除病變肺組織改善通氣。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需配合肺康復(fù)治療，密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。手術(shù)治療作為最后選擇，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
老年氣喘患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈，避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食宜清淡富含營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當(dāng)控制液體攝入減輕心臟負(fù)荷。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖預(yù)防感染。定期復(fù)查肺功能，學(xué)習(xí)癥狀自我監(jiān)測(cè)方法，隨身攜帶應(yīng)急藥物。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張誘發(fā)氣喘發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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