肩胛骨下面疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為肩胛骨下方酸痛、僵硬。可通過(guò)熱敷、按摩、適當(dāng)休息緩解癥狀,避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng),引起肩胛骨區(qū)域牽涉痛,常伴隨頸部僵硬、手臂麻木。可使用頸托固定,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能放射至肩胛骨下方,表現(xiàn)為夜間痛加重、活動(dòng)受限。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)肩胛骨下方放射性疼痛,多伴有右上腹壓痛、厭油膩。需就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,確診后可服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)加重。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位,配合超短波等物理治療,避免久坐和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,每1小時(shí)起身活動(dòng)肩頸。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾墊子減少脊柱壓力。飲食上適量補(bǔ)充鈣和維生素D,如牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)就診排查心肺疾病。急性期可局部使用熱水袋熱敷15分鐘,每日2次,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
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