甲亢患者通常會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素降低、游離甲狀腺素升高、游離三碘甲狀腺原氨酸升高等指標(biāo)異常。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷主要依賴(lài)甲狀腺功能檢查,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。
促甲狀腺激素由垂體分泌,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與釋放。甲亢患者由于甲狀腺激素水平過(guò)高,會(huì)反饋抑制促甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致血液中促甲狀腺激素濃度顯著降低。游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,甲亢時(shí)甲狀腺過(guò)度活躍會(huì)導(dǎo)致游離甲狀腺素水平明顯上升。游離三碘甲狀腺原氨酸是另一種重要的甲狀腺激素,其活性比游離甲狀腺素更強(qiáng),在甲亢患者中常呈現(xiàn)異常升高。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志物,在格雷夫斯病等自身免疫性甲亢中可能升高。總甲狀腺素和總?cè)饧谞钕僭彼犭m然也能反映甲狀腺功能狀態(tài),但受甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度影響較大,臨床診斷價(jià)值不如游離激素指標(biāo)。
甲亢患者除定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)外,應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上建議采用高熱量、高蛋白、高維生素的膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加鈣質(zhì)攝入,限制含碘食物如海帶、紫菜等的攝入量。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料,戒煙戒酒有助于病情控制。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)治療方案,切勿自行調(diào)整用藥劑量。日常注意監(jiān)測(cè)心率、體重變化,如出現(xiàn)心悸加重、體重驟減等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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