尖銳濕疣的診斷步驟主要包括體格檢查、醋酸白試驗(yàn)、病理活檢、核酸檢測等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，多發(fā)生于生殖器及肛周，需通過專業(yè)檢查明確診斷。
1、體格檢查
醫(yī)生通過肉眼觀察生殖器及肛周區(qū)域，典型表現(xiàn)為粉紅色或灰白色菜花樣贅生物，表面粗糙，可單發(fā)或簇狀分布。對于男性需檢查陰莖、龜頭、尿道口、陰囊等部位，女性需檢查大小陰唇、陰道口、宮頸等。體格檢查是初步篩查的重要手段。
2、醋酸白試驗(yàn)
用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損，3-5分鐘后觀察是否變白。HPV感染的上皮細(xì)胞因角化異常會出現(xiàn)白色改變，陽性結(jié)果提示可能為尖銳濕疣。但該試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、病理活檢
對不典型皮損或治療效果不佳者，需取少量組織進(jìn)行病理檢查。鏡下可見表皮乳頭瘤樣增生、角化不全、空泡細(xì)胞等特征性改變。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于疑似癌變或巨大尖銳濕疣病例。
4、核酸檢測
通過PCR技術(shù)檢測病變組織中HPV-DNA，可明確病毒分型。高危型HPV感染與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，常見分型包括HPV6、11、16、18等。核酸檢測有助于評估病情嚴(yán)重程度和預(yù)后。
5、陰道鏡檢查
女性患者需配合陰道鏡觀察宮頸及陰道壁，可發(fā)現(xiàn)微小病灶或亞臨床感染。陰道鏡下醋酸白試驗(yàn)和碘試驗(yàn)?zāi)芴岣咴\斷準(zhǔn)確性，必要時(shí)在鏡下定位取材活檢。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免性接觸直至治愈，伴侶需同步檢查。日常保持患處清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間禁止搔抓皮損，防止自身接種傳播。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于免疫力提升。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查直至病灶完全消退。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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