腰疼身體向一側(cè)歪斜可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位,疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免久坐久站及提重物。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超短波治療儀或紅外線照射能緩解肌肉痙攣,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行5-10次療程。急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)松弛肌肉,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善傳導(dǎo)功能。需注意藥物存在胃腸道刺激等不良反應(yīng)。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材配伍,每日1次連續(xù)2周為療程。體質(zhì)辨證需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的腰椎間盤突出,脊柱矯形內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重脊柱側(cè)彎矯正。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、蹺二郎腿等不良姿勢(shì),睡眠選用中等硬度床墊,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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