婦科內(nèi)分泌疾病主要包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、功能失調(diào)性子宮出血、圍絕經(jīng)期綜合征、卵巢早衰等。這些疾病與女性激素水平異常密切相關(guān)，可能影響月經(jīng)周期、生育功能及全身代謝。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌代謝異常疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥及卵巢多囊樣改變?；颊叱０殡S胰島素抵抗、痤瘡、多毛等癥狀。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整，如控制體重、增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥由血清泌乳素水平異常升高引起，典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳、不孕等。垂體瘤是常見病因，也可能與藥物或甲狀腺功能減退有關(guān)。診斷需通過血清泌乳素檢測及垂體MRI，治療可選用甲磺酸溴隱亭片等藥物抑制泌乳素分泌，腫瘤壓迫癥狀明顯時(shí)需考慮手術(shù)。
3、功能失調(diào)性子宮出血
功能失調(diào)性子宮出血指非器質(zhì)性病變導(dǎo)致的異常子宮出血，分為無排卵型和排卵型。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量過多。病因涉及下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇黃體酮膠囊、去氧孕烯炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充鐵劑。
4、圍絕經(jīng)期綜合征
圍絕經(jīng)期綜合征是女性卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，包括潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等。雌激素水平波動(dòng)是主要原因，可通過雌二醇凝膠、替勃龍片等激素替代治療緩解癥狀，同時(shí)建議補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、卵巢早衰
卵巢早衰指40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭，表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕及低雌激素癥狀?？赡芘c染色體異常、自身免疫疾病或醫(yī)源性損傷有關(guān)。治療以激素替代為主，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊，需長期管理以預(yù)防心血管疾病和骨質(zhì)疏松等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
婦科內(nèi)分泌疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張，均衡攝入豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平，用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。合并代謝異常者需定期監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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