孕前檢查男性需重點篩查精液質(zhì)量、傳染病、遺傳病、性激素水平及泌尿生殖系統(tǒng)健康，主要有精液常規(guī)檢查、傳染病篩查、染色體檢測、性激素六項、泌尿系統(tǒng)超聲等項目。
1、精液常規(guī)檢查
通過分析精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)評估生育能力。精子存活率低可能與長期高溫環(huán)境接觸或精索靜脈曲張有關(guān)，表現(xiàn)為射精量減少或液化異常。需避免久坐、穿緊身褲等行為，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物改善。
2、傳染病篩查
包括乙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測。乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝功能異常，配偶需接種疫苗阻斷垂直傳播。若檢測陽性需進(jìn)一步進(jìn)行HBV-DNA定量，必要時采用恩替卡韋片等抗病毒治療。
3、染色體檢測
針對有家族遺傳病史或反復(fù)流產(chǎn)史的夫婦，排查克氏綜合征等染色體異常。染色體平衡易位攜帶者可能無臨床表現(xiàn)，但會引發(fā)胚胎停育，需通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)干預(yù)。
4、性激素六項
檢測睪酮、促卵泡激素等水平，判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。睪酮缺乏可能與肥胖或垂體瘤相關(guān)，伴隨性欲減退癥狀，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊補充。
5、泌尿系統(tǒng)超聲
檢查前列腺、睪丸、附睪結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)精囊炎、隱睪等病變。精囊炎可能出現(xiàn)血精癥狀，急性期需用左氧氟沙星片抗感染，合并囊腫時考慮腹腔鏡手術(shù)。
備孕期間男性應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜影響生精功能。飲食需增加鋅、硒等微量元素攝入，適量食用牡蠣、堅果等食物。戒煙戒酒至少3個月以上，遠(yuǎn)離輻射和化學(xué)毒物接觸。每周進(jìn)行3-4次中等強度運動如游泳、慢跑，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。檢查前3-5天需禁欲以保證精液檢測準(zhǔn)確性，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲維持陰囊透氣和散熱。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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